该项研究成果已在《British Journal of Hospital Medicine》期刊发表，有望为监测CKD的疾病进展和分层治疗管理提供一种新的策略。血液联合指标监测使CKD分层治疗管理和早期干预成为可能，展现了细胞因子监测在CKD精准诊疗中的应用价值。
研究背景
CKD是一种复杂疾病，特征为肾小球滤过率（eGFR）下降和肾损伤标志物水平升高。CKD的发病率和死亡率在全球范围内显著上升，已成为重要的公共卫生问题。大多数CKD患者在早期阶段并未意识到自身的健康状况，导致疾病进展到晚期肾衰竭时才发现。研究表明，炎症、高血糖和脂质代谢异常等多种因素会影响CKD的发展。因此，针对早期识别CKD及其相关生物标志物的研究显得尤为重要。
研究内容 研究纳入了451名不同CKD阶段的患者，检测并分析了多种生物标志物的变化，特别是炎症标志物、脂类物质水平、肾损伤指标变化在CKD进展中的作用。 此外，研究还选取了299名贫血患者和53名非贫血患者，对这些标志物在两组人群间进行了对比分析。运用单因素和多因素回归分析法，剖析这些生物标志物与eGFR之间的相关性。为了确定与CKD发展相关的危险因素，研究采用主成分分析方法，全面评估这些因素作为该疾病潜在分层指标的效能。
研究结果
在CKD2-5阶段，炎症因子白介素6（IL-6）、BUN和Hb水平存在显著差异。
贫血患者的IL-6、血清肌酐（Scr）和BUN水平均高于非贫血患者。
多变量线性回归分析显示，IL-1（p = 0.022）、IL-6（p = 0.022）、Hb（p < 0.001）和BUN（p < 0.001）是eGFR的预测因子，差异具有统计学意义。
通过主成分分析，发现血液中IL-6（p = 0.012）、BUN（p < 0.001）和Hb（p < 0.001）的水平,可确定为监测CKD进展的潜在生物标志物。
基于上述结果，该研究提出：IL-6可被确定为eGFR下降的重要预测因子和CKD进展的危险因素。联合检测血清生物标志物是跟踪CKD发展的一种潜在策略，可促进患者分层管理和早期干预。
香港宝典全年资料大全开展细胞因子检测助力疾病精准诊疗
细胞因子由免疫细胞（如单核，巨噬，T、B、NK细胞等）和某些非免疫细胞（内皮、表皮、纤维母细胞等）受刺激后合成、分泌，是具有广泛生物学活性（如介导调节免疫、炎症和造血）的小分子蛋白质。它通过结合相应受体调节细胞活动、调控免疫应答，具有调节免疫、细胞生成、组织修复等多种功能。按功能可被分为白细胞介素、干扰素等多种类型。
参与细胞因子风暴的T细胞效应亚群（图源：David C Fajgenbaum， Carl H June.Cytokine Storm.N Engl J Med. 2020 Dec 3;383(23)：2255-2273.）
应用流式细胞学技术能同时对单个样本进行多参数检测，可避免单项检测的时间与样本浪费。与传统 ELISA 方法相比，流式检测样本用量少（少于50μL，ELISA需50-200μL）、灵敏度高（达 2.8pg/ml），对稀有样本优势明显，少量样本就能检测细胞因子等多个指标，且稳定性和重复性佳，可有效避免 ELISA 假阳性问题。
香港宝典全年资料大全血液诊断中心针对临床需求，在原有检测产品基础上升级了细胞因子14项检测，应用流式细胞术方法学检测血清或血浆中细胞因子水平，判断机体所处的炎症反应及免疫状态，为疾病的辅助诊断、用药及预后干预提供重要诊疗依据。
